以下の内容を熟読してお申し込みください。

GUNMA GRIFIN

TEAM EVENT 2017 1st

 

HARUNA SUN Hill climbe

 

群馬グリフィン2017年度チームイベント第一弾を、榛名山で行います。

5月後半に行われるヒルクライムイベントの試走を兼ねての参加もOK

 

開催日時  5月3日 締め切り4月28日(金)

参加費用  一般5000円 18歳未満 4000円

グリフィンアシストクラブ会員様 ゴールド、プラチナ3000円

シルバー、ブロンズ4000円

申込方法  申込書を印刷し、メール又はFaxでお申し込みください。

参加費は当日徴収となります。

当日不参加や集合時間に遅れそうな場合は、必ずメールで連絡をお願いします。

未成年者は、保護者の同意書(別掲載)に必ず署名、捺印して頂いた

ものをメール申し込み時に添付 または、Faxで提出ください。

(無い場合は、参加受付を行いません)

特典    ハルナカフェで使える無料ドリンク券を当日お渡しします。

集合場所  高崎市役所 榛名支所 駐車場

〒370-3342 群馬県高崎市下室田町900−1

講師    狩野智也(日本体育協会公認コーチ)他 群馬グリフィンメンバー

対象   初心者、中級者

参加規定 整備された自転車でおいで下さい。

ヘルメット、自転車用グローブ、ヘルメット、シューズ、サングラスの他

下り区間用の防寒着もご持参ください。

補給食も必要量ご持参ください。

※当日は、開始前に再度ご自身の健康状態に不安の無い事の確認をお願いします。

 

スケジュール 9時     榛名支所 集合•受付

9時15分〜 ヒルクライム事前講習開始

9時30分  スタート地点まで移動後 ヒルクライム実戦講座スタート

途中任意でレクチャータイムを設けます。

11時頃 山頂到着 下山準備

11時半頃 ハルナカフェ到着 解散

 

参加申込書•誓約書

申し込みクラス □一般 □18歳未満 □  □アシストクラブ   参加費¥     

 

お名前                (フリガナ)                 

ご住所 (〒     )                              

連絡先:本人                          緊急連絡先            

 

未成年者用 同意書

サイクリング主催者殿

私は、サイクリング大会に参加するにあたり、以下の事を制約致します。

私が18歳未満の場合は、参加者である私が以下の事を誓約の上参加することに保護者が同意した事を証します。

  1. サイクリング主催者が設けた規則、指示に従う事に同意します。
  2. 私は、自己の健康管理に注意を払い、サイクリング期間中に起きた死亡、負傷、その他の事故について主催者、

管理者、参加選手を非難したり、責任を問わない事を誓います。

2017年  月  日

 

参加者署名                       

 

保護者署名                        

 

送付先 Eメール grifin.jp@gmail.com

Fax     027-230-8299